郑华国 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/nvxbdf/导语：主动脉瓣膜类似于一个单向的阀，它的功能是让心脏的血从主血管中抽出来，而不会从主血管中返回到心脏。正如它的名字一样，主脉瓣闭锁功能是指当血液从心脏进入到主动脉时，因为主动脉的闭合度不够，会造成血回流到主动脉，造成周围的血流量下降，心脏重复工作，负荷过大，造成左心房增粗，从而引发一系列的心血管疾病。在中老年患者中，主动脉瓣膜关闭不完全是一种常见的疾病。长期的病人会有明显地临床表现，严重的会出现心悸、呼吸困难、心绞痛等。
01主动脉瓣关闭不全有什么症状？及时注意，及时治疗
1、主动脉瓣关闭不全的症状是什么样？
长期的主动脉瓣膜闭合不全通常是慢速发展，有较长期的无临床表现，轻则持续二十多年。有些病人会有严重的反流症状，会发展成严重的主动脉瓣膜闭合不良，会导致左心室扩张、左心室收缩功能紊乱和心衰，比如心悸、心前区不适、头颈部有强烈的脉搏，运动多了会有喘息的感觉，晚上会有阵发性的喘息和坐姿，也会有胸疼症状。
严重的急性主动脉瓣闭合不全会有突然的喘息、大汗、咳白或粉色的痰液、有可能会有精神恍惚、精神恍惚等症状。
2、主动脉瓣关闭不全会造成生命危险吗？
重症急性期病人若不能进行外科手术，往往会因左室功能衰竭而死亡。慢性病人在很长一段时间里没有任何征兆，一旦有了这种病症，就会急剧地加重，有严重的左室衰竭病人，两年之内就会有50%的病人死去。
3、主动脉瓣关闭不全会导致什么病症吗？
主动脉瓣膜是一种将血液从左心腔中抽出来的阀，它可以阻止从左心腔排出的血回流到身体各处。如果主干血管不完全会引起血液的倒灌，左心室的血容量就会增大，想要再给左心室输送血就会非常困难，而且左心室和左心房都会因为过度的负荷而变大，从而导致心力衰竭等疾病。
4、主动脉瓣关闭不全是否会对妊娠产生影响？
怀孕期间血液循环中的血液增多会导致心脏负荷的加重，所以要做好准备之前要先去看一下自己的身体状况。如果有生育需求的话，中度及以下的关闭不全必须要进行心脏方面的检查。
02主动脉瓣关闭不全是什么原因导致的？简单了解一下
1、主动脉瓣关闭不全的病因是什么？
急性主动脉瓣闭合不全：常见的是感染性的心内膜炎，因创伤造成的主动脉瓣闭合不完全，也可能在主动脉瓣的狭窄和瓣膜替换手术中出现。
长期的主动脉瓣闭锁不全：由风湿性心脏疾病引起的大约三分之二，其他原因有：传染性心内膜炎，先天畸形，马方综合征，高血压和动脉瘤。
2、主动脉瓣关闭不全会发生在儿童/年轻人吗？
会，并且经常伴有主动脉瓣膜或心房隔缺损。在儿童中，主动脉瓣二叶异常是儿童最普遍的原因，同时也会引起儿童心内膜炎、感染性心内膜炎、瓣膜成形术后的并发症。大部分儿童的病情较轻，没有显著的临床表现，在很多年内都是比较平稳的，只要进行常规的跟踪治疗就可以了。
3、主动脉瓣关闭不全常见于哪些人？
在风湿类心脏疾病中最普遍。此外，年龄在65岁以后的患者中，其发生率较高，与心脏瓣膜的钙化退行性病变密切相关。同样地，这扇房门在用久了之后，也会出现一些松动的情况。
03主动脉瓣关闭不全应该怎么治疗？进一步了解一下
1、如何治疗主动脉瓣关闭不全？
如果没有明显的临床表现，左心室的功能也是可以的，可以通过常规的跟踪检查来缓解。轻度和中度患者，每隔1~2年进行一次跟踪，严重的患者则是每隔一年进行一次，主要是观察患者的体征、心脏超声及心脏的变化。
有明显临床表现或左室瓣不完整的患者，应立即进行主动脉瓣置换、主动脉瓣成形、主动脉瓣修补术等外科手术。
慢性病人可以通过药物治疗来抑制疾病的发展，比如防止风湿，防止炎症性心内膜炎；如果是急性病人，则需要做一些必要的手术，比如吸氧、镇静等。
采用TAVI治疗的方法。这是一种可以不间断的心肺复苏的小切口。这种技术已经很好了，尤其是有不能做开胸术的病人，可以考虑这种技术。医院开展了这种技术，并获得了很好的效果，相信用不了多久，这种技术就能为那些有开胸术的病人，特别是那些有开胸术的病人带来更多的治疗机会。
2、对主动脉瓣关闭不全的外科治疗有什么危险？
术后出血、心律失常、低心排综合征是外科手术的主要危险因素。在主动脉瓣膜外科中，最常见的合并症就是心脏传导阻塞，导致心跳减缓，病情较重时，还需进行心脏起搏仪的治疗。目前心脏瓣膜替换技术非常完善，并且存在较小的发病率和较高的死亡率。
3、主动脉瓣关闭不全患者在术后还需哪些治疗？
术后初期要服用强心、利尿、降钾的药物，如果是有较大的心衰，则要口服ACEI和Beta阻断剂。对于主动脉瓣的形成和瓣膜的病人，应该进行三个月的抗凝，而对于机械瓣的替换，应该终身进行抗凝。术后要合理地控制好自己的食物，避免增加太多的脂肪。
4、主动脉瓣关闭不全患者术后如何复查？
术后1个月、3个月、6个月、1年进行一次随访，病情平稳后，1~2年应进行超声心动图、动态心电图、X线胸片、心肌酶谱、凝血功能等指标。
结语：适当的锻炼要视病症轻重而定。比如，左室机能减退的病人应该减少做剧烈的体力活动，而马方综合征病人则不应该参与体育锻炼，以免出现主动脉夹层和血管爆裂而导致死亡。
